Username *
Password *
Remember Me

Jedna od najprisutnijih tegoba u svakodnevnom životu svakako je glavobolja jer dolazi nenadano, veže se uz brojne tegobe, a ponekad je prizove tek stres ili velika životna promjena, dok migrene mogu izazvati čak i neke vrste hrane. Također, ponekad se uz glavobolju pojavljuju i dodatni simptomi - no, postoje brojni načini kojima je možemo ublažiti, otkriti njezine uzroke i time maksimalno smanjiti njezinu prisutnost. Magistra Marijana Piškulić Radionov iz zagrebačke Farmacie u Jurišićevoj 3 otkrila nam je sve o glavobolji i migreni (kod odraslih ali i kod djece), te objasnila koje sve vrste postoje i kako ih minimizirati.

Farmacia - koja mi je najbliža?

 phtogo opn glavobolje

 

Opća definicija glavobolje
Glavobolja (lat. cefalalgija) najčešći  je simptom bolesti i stanja koja zahvaćaju glavu i vrat. Bol možemo subjektivno osjećati kao oštru, tupu, sijevajuću, jednostranu  ili obostranu… Može se pojavljivati svakodnevno ili povremeno, iznenada ili polagano. Gotovo da nema pravila. To je simptom radi kojeg najčešće koristimo lijekove za ublažavanje boli. Glavobolja ima puno uzroka, vrlo je kompleksna, ponekad je teško otkriti prave okidače i nije ju uvijek jednostavno liječiti.

Kad potražiti pomoć liječnika?
Pomoć liječnika svakako potražite ako se javi iznenada, vrlo jakog intenziteta, bez reakcije na klasičnu analgetsku terapiju, zatim ukoliko ju prate različiti neurološki ispadi, pojava dvoslika, vrtoglavica, nerazgovijetan govor, visoka temperatura uz ukočenost vrata i osjetljivost na svjetlosne podražaje, ako se gubi svijest, ili se javi nakon ozljede glave. Glavobolja kod djece, ukoliko se ponavlja i prate je neke od navedenih smetnji, zahtjeva savjetovanje s liječnikom.

 

phtogo glavobolja 18


Klasifikacije glavobolja
Dijelimo ih na akutne i kronične, primarne i sekundarne. Od primarnih glavobolja najčešće su tenzijska, cluster i migrenska glavobolja, a od sekundarnih, koje su posljedica različitih organskih promjena, najčešće su glavobolje vezane uz  poremećaj krvnih žila glave i vrata, glavobolje kao posljedica upalnih i drugih promjena u sinusima, uhu ili čeljusti, one koje su posljedica infekcija (meningitis). Glavobolja se često javlja i kao nuspojava određenih vrsta lijekova.

Tenzijska glavobolja
Ovaj najčešći tip glavobolje vezan je uz neugodnu produljenu kontrakciju mišića vrata i glave, ali i uz poremećenu bolnu senzitizaciju na nebolne podražaje. Subjektivno dominira osjećaj neugode i stiskanja oko glave. Glavobolja se može pojavljivati u epizodama, ali i prijeći u kroničan tip. Najčešće se produljena kontrakcija mišića povezuje sa stres okidačima, premalo sna ali i ozljedama mišića vrata.

Čime smanjiti bolnost tenzijske glavobolje?
Bolnost mogu smanjiti preparati acetilsalicilatne kiseline, ibuprofena ili paracetamola, a ukoliko je bolnost jača, dobar su izbor i kombinacije s kodeinom. Međutim potreban je oprez. Svakodnevno upozoravamo pacijente da uzimanje ovih analgetika više od četiri puta tjedno kroz dulje od tri mjeseca gotovo sigurno dovodi do rebound glavobolja. Kodein je u sastavu nekih lijekova protiv bolova, no on je opijat i može neopreznom duljom upotrebom dovesti do ovisnosti!

 

MAGNEZIJ FARMACIA DIETPHARM 2

 

Magnezij, B vitamin, taurin, valerijana, matičnjak za tenzijsku glavobolju
Osim analgetika koji mogu biti povremen izbor u liječenju glavobolje, svakodnevna upotreba magnezija u kombinaciji s B vitaminima, ali i taurinom obvezna je i u liječenju i prevenciji tenzijske glavobolje. Magnezij se aktivnošću mišića troši, neophodan je za stvaranje ATP-a (upravo se on troši i mišićnoj kontrakciji) i opušta napete mišiće, smanjuje psihofizičku napetost organizma. Vrlo je važna doza; od 400-800mg/dan. Preparati na bazi valerijane i matičnjaka također mogu smanjiti psihofizičku napetost i biti dobra pomoć u prevenciji. Ukoliko su tenzijske glavobolje često ponavljajuće, lijekovi izbora u profilaksi su triciklički antidepresiv amitriptilin i valproati. No, upotreba ovih lijekova strogo je pod nadzorom neurologa.

 

phtogo glavobolja 12


Cluster glavobolja
Opisana kao najbolnija, cluster glavobolja je cikličkog tijeka s dosta prepoznatljivim simptomima. Vrlo se često javlja upravo u proljeće i jesen. Bolnost se javlja jednostrano, orbitalno i sljepoočno uz pojavu simptoma poput suzenja oka, nazalne kongestije (začepljen nos), mioze i otekline vjeđa. Javlja se češće kod muškaraca i ima tendenciju ponavljanja. Vrlo česti okidači su alkohol (vazodilatatorni učinak), stres ali i promjena vremenskih prilika.

Čime liječiti cluster glavobolju?
Izbor u liječenju su analgetici poput paracetamola, ibuprofena, naproksena ali i triptani - lijekovi koje će vam propisati liječnik. Pacijenti vrlo često svjedoče kako im upravo kretanje olakšava simptome kod napada.

 

phtogo glavobolja 7


Migrena
Migrenski tip glavobolje gotovo se nikada kod iste osobe ne pojavi samo jedan puta. Ona je uporna, ponavljajuća i vrlo iscrpljujuća za organizam. Postoje migrene sa tzv. aurom i one bez nje. Aura je prolazni žarišni neurološki ispad poput poremećaja vida, osjeta, govora i motorike i ukazuje na skoru pojavu glavobolje. Simptomi aure se pojavljuju kod trećine bolesnika, otprilike 5 do 30 minuta prije napada.

Kako dolazi do migrene?
Ne zna se točno koji su uzroci migrene, smatra se neurovaskularnim poremećajem. Naime, ogranci živca pod nazivom trigeminus okružuju krvne žile. Živčani ogranci izlučuju tvari koje uzrokuju vazodilataciju - širenje krvnih žila i procesa koji mogu dovesti do sterilne upale. Daljnjim podražajem trigeminusa javlja se pulsacija. Ako se bol ne zaustavi dolazi do lančanog pojačanja boli. Migrenu često prati mučnina i povraćanje.

Okidači za razvoj migrene mogu biti različiti - od stresa, hormonskih promjena, hrane poput fermentiranih sireva, čokolade, crnog vina, konzerviranog mesa, iznutrica bogatih tiraminom koji pridonosi razvoju migrene kod nekih ljudi te promjene vremena...

 

phtogo glavobolja 1

Fitoterapija - učinkovita u prevenciji migrena
Biljka povratić ima izvrstan preventivni činak na migrenske napadaje. Postoji u obliku EPS pripravka i ljekarnik će vas uputiti u način njegove upotrebe. Uzima se kroz minimalno tri mjeseca. Povratić se može kombinirati s grifonijom, biljčicom sa serotoninergičkim učinkom ili sa dimnjačom i matičnjakom ukoliko su migrenozni napadaji posljedica probavnih poremećaja - uz preporuku liječnika.


Liječenje migrene
Postoji akutno i preventivno liječenje migrene. Bolnost će od OTC preparata najbolje ublažiti lijek naproksen (doza 550-1100 mg) i ibuprofen (3x600 mg), a od receptnih lijekova diklofenak (do 150 mg/dan). Triptani kao selektivni agonisti  5-HT1 receptora svojim vazokonstriktornim učinkom, ako se počnu koristiti na vrijeme (na početku aure) smanjit će intenzitet ili otkloniti napad. Svakako treba obratiti pažnju i na oblik lijeka koji se uzima. Peristaltika može biti smanjena  i lijekovi u obliku i supozitorija te šumeći oblici često su jedini izbor. Prevencija migrenskih napadaja provodi se beta blokatorima poput propranolola, antidepresivom amitriptilinom ili valproatima.

 

phtogo glavobolja 2

 

Magnezijem, omegom 3, B2 vitaminom i koenzimom Q10 protiv migrene
Svakodnevna upotreba magnezija u dozi od minimalno 400 mg je obavezna, a koristi li se u kombinaciji s kalijem u šumećem obliku 500 mg/dan učinak na prevenciju biti će još bolji. Omega 3 masne kiseline koje imaju protuupalni učinak mogu biti dobra pomoć kao i B2 vitamin u višim dozama koji može smanjiti intenzitet i učestalost migrena. Dobro je i preventivno uzimanje 60-120 mg koenzima Q10.

Hrana - okidač za migrene
Kod nekih  ljudi okidač migrenskih napadaja je upravo hrana. Hrana bogata tirozinom koji se ili stajanjem ili u probavnom sustavu pretvara u vazoaktivni amin tiramin uzrok je oko 20% migrenskih glavobolja. Izbjegavanje fermentiranih sireva, čokolade, konzerviranog mesa, iznutrica koje obiluju ovom aminokiselinom, ali i hrana bogata sumpornim spojevima koji su prirodni neutralizatori tiramina poput brokule smanjit će probleme.

 

phtogo glavobolja 11

 

Ginkgo - preparati i čajevi
Preparati ginkga su dobar izbor ukoliko su glavobolje posljedica nedovoljne vaskularne prokrvljenosti u glavi. Oprez je međutim potreban ukoliko ste na antikoagulantnoj terapiji. Svakako se savjetujte sa svojim ljekarnikom oko doziranja ove vrste biljnih lijekova i mogućim interakcijama. Ginkgo je učinkovit ukoliko ga se uzima u minimalnoj dnevnoj dozi od 120 mg raspodijeljenih u najmanje 2 uzimanja, a doze koje se nalaze u dodacima prehrani neće biti dovoljne za odgovarajući i željeni učinak. Postoje i čajevi na bazi ginkga koji se mogu kupiti u raznim trgovinama, no važno je naglasiti da takvi preparati nemaju nikakav učinak na krvožilni sustav jer aktivne tvari koje su potrebne za djelovanje ne mogu se ekstrahirati vrućom vodom kojom se priprema čaj.

 

phtogo glavobolja 6

 

Bol i mučnina – uz glavobolju i kod djece
Vrlo često, pogotovo kod djece, glavobolju prate bol u trbuhu i mučnina. Zanimljivo je da kod djece migrenska glavobolja nije dominantni simptom već dolazi u kombinaciji s gastrointestinalnim simptomima (mučnina, povraćanje...) te pojačanom ekcitabilnošću i vrtoglavicom. Preporučuje se izbjegavanje rafinirane hrane, slatkiša, prekomjerne stimulacije živčanog sustava gledanjem TV-a ili igranjem kompjuterskih igrica. Suplementi poput magnezija, B2 vitamina, ekstrakta povratića, dovoljno sna bit će dobra prevencija pojavi migrenskih epizoda.

 

phtogo glavobolja 9


Nuspojava lijekova
Glavobolja se često može javiti i kao nuspojava lijekova. Gotovo u svakoj uputi lijeka kao nuspojava se može pronaći glavobolja. Najčešća je kod nitrata, lijekova sa snažnim vazodilatacijskim učinkom. U tom slučaju jedino rješenje je promjena terapije.

Ne prekidajte terapiju s nitratima na svoju ruku prije nego liječnik promijeni lijek kako ne biste riskirali pogoršanje kardiovaskularne bolesti, tj. angine pectoris!
Zaključak: promjena životnih navika, promjena prehrambenih navika, upotreba nutrijenata i fitoterapija mogu smanjiti učestalost, ali i intenzitet glavobolja i poboljšati kvalitetu života. Ne zaboravite - pojačanom brigom o načinu života mnogo možemo učiniti za sebe i za svoje zdravlje!

 

 phtogo glavobolja 3

 

Komentari (0)

There are no comments posted here yet

Komentiraj

Posting comment as a guest. Sign up or login to your account.
Attachment (0 / 3)
Share Your Location